Chứng mất trí do chứng mất trí

Chứng mất trí do chứng mất trí

Natalia Reznik
"Tùy chọn Trinity" №5 (224), ngày 14 tháng 3 năm 2017

Natalia Reznik

Dân số của trái đất là lão hóa, và với tuổi đến bệnh tật, bao gồm sa sút trí tuệ già, hoặc chứng mất trí già. Vì vậy, được gọi là sự suy yếu của bộ nhớ và chức năng nhận thức, được phát triển như là kết quả của cái chết của tế bào thần kinh não. Vi phạm mạnh đến mức mọi người không thể sống một mình. Theo Hiệp hội Y tế Thế giới, hơn 46 triệu người bị sa sút trí tuệ già, và các chuyên gia hy vọng rằng đến năm 2050 số bệnh nhân sẽ gần như gấp ba lần. Tuy nhiên, ở một số nước phát triển, chứng mất trí già trong quý qua, trái ngược với dự báo, đã bắt đầu rút lui.

Vì vậy, ở Anh từ năm 1991 đến năm 2011 số lượng các bệnh hóa ra là ít hơn 24% so với dự kiến, đó là khoảng 200 nghìn trường hợp. Trong số những người tham gia lớn tuổi hơn trong chương trình Nghiên cứu tim FraminghamĐại học Boston đã tiến hành các yếu tố nguy cơ bệnh tim mạch từ năm 1948, tần suất mất trí nhớ giảm từ 1977 đến 2008 khoảng 20% ​​mỗi 10 năm, nhưng chỉ ở những người đã hoàn thành giáo dục trung học. Và điều này mặc dù thực tế là ở các nước phát triển, số bệnh nhân béo phì đang phát triển nhanh chóng, điều này đòi hỏi tăng huyết áp,bệnh tiểu đường với biến chứng mạch máu và cholesterol cao, và đây là tất cả các yếu tố nguy cơ cho chứng mất trí già, được kích thích, đặc biệt, xơ vữa động mạch và huyết áp cao. Tại Hoa Kỳ, tỷ lệ người béo phì từ 65 tuổi trở lên tăng từ 23% năm 1990 lên 35% vào năm 2012 và tỷ lệ mắc bệnh tiểu đường từ 9% đến 21%.

Các chuyên gia thấy hai lý do chính cho hiện tượng này. Đầu tiên, các bệnh tim mạch được điều trị tốt hơn. Đặc biệt, các bác sĩ đã học được cách ngăn ngừa đột quỵ và đau tim hiệu quả ở bệnh nhân tiểu đường, do đó, nguy cơ phát triển chứng mất trí cũng giảm do không đủ máu hoặc tử vong ở vùng não. Thứ hai, tỷ lệ mắc chứng mất trí đã bị ảnh hưởng bởi trình độ học vấn ngày càng tăng. Và nó không chỉ là sự kích thích dài hạn của hoạt động trí não cho phép bạn tạo ra một dự trữ nhận thức, đó là, khả năng của bộ não để đối phó với hậu quả của thiệt hại của nó. Trình độ học vấn cao hơn thường gắn liền với lối sống lành mạnh, đó là, hoạt động thể chất, dinh dưỡng hợp lý, bỏ hút thuốc, hoạt động thông minh hơn và tiếp cận với chăm sóc sức khỏe tốt. Mỗi yếu tố này làm giảm khả năng phát triển chứng mất trí.

Người phụ nữ cao tuổi bị chứng mất trí. Ethiopia, 2012. (Wikimedia)

Tất cả những cân nhắc này đã được thể hiện nhiều lần và được nhiều nghiên cứu xác nhận. Các chuyên gia từ Đại học Michigan cũng góp phần tìm hiểu nguyên nhân của chứng mất trí do tuổi tác. Họ đã hành động trong phạm vi nghiên cứu sâu rộng của họ. Y tế và nghiên cứu hưu trí (HRS), bắt đầu vào năm 1992 và thu thập dữ liệu về sức khỏe, khả năng tâm thần, tình trạng hôn nhân, nghề nghiệp, và hạnh phúc vật chất của những người ở Hoa Kỳ từ 65 tuổi trở lên. HRS giám sát số phận của những người tham gia cho đến khi họ chết, và những người mới thường xuyên được đưa vào nghiên cứu. Các nhà khoa học tự hỏi làm thế nào tỷ lệ mắc chứng sa sút trí tuệ già ở Mỹ thay đổi từ năm 2000 đến năm 2012. Năm 2000, họ phỏng vấn 10,546 người trả lời, sau 12 năm – 10,516. Nếu một người già không thể được xét nghiệm, các nhà nghiên cứu đã cố gắng tìm một người họ hàng gần gũi có thể trả lời các câu hỏi. Người cung cấp thông tin của bên thứ ba này, nếu có thể, cũng được tìm thấy khi người tham gia có thể tự trả lời các câu hỏi kiểm tra – để có tính khách quan cao hơn.

Kết quả của nghiên cứu đã xác nhận một xu hướng đã biết. Trong 12 năm, tỷ lệ sa sút trí tuệ già ở Hoa Kỳ đã giảm từ 11,6% xuống còn 8,9%.Tỷ lệ suy giảm nhận thức liên quan đến tuổi ít rõ rệt cũng giảm: từ 21,2% đến 18,8%. Độ tuổi trung bình của những người tham gia nghiên cứu đã không thay đổi, nó là khoảng 75 tuổi, nhưng trong nhóm năm 2012, tỷ lệ người trên 85 tuổi cao hơn.

Việc giảm mức độ mất trí nhớ thực sự đi kèm với sự gia tăng trong giáo dục của người Mỹ. Trong năm 2000, 32,6% số người được hỏi đã không hoàn thành giáo dục trung học, và chỉ 16,6% đã được học tập trong hơn 16 năm, nhận được một nền giáo dục cao hơn; trong năm 2012, những người này lần lượt là 20,6% và 23,6%. Số năm trung bình của một người được đào tạo đã tăng khoảng một năm. Các nhà nghiên cứu đã giới hạn mình với chỉ số chính thức này, mà không xác định chính xác những gì những người tham gia khảo sát đã học và làm thế nào tốt.

Tỷ lệ mắc bệnh tim mạch tăng trong 12 năm từ 29,1% lên 31,6%, trong khi tỷ lệ đột quỵ vẫn như cũ. Thật vậy, y học đã học được cách duy trì các mạch máu trong tình trạng tương đối tốt.

Nhiều hơn nữa đã trở thành người lớn tuổi với bệnh béo phì và tiểu đường. Béo phì, nó chỉ ra, làm giảm nguy cơ mất trí nhớ, nhưng chỉ khi phát triển ở tuổi già. Có nguồn gốc ở giữa cuộc sống, nó có thể làm tăng nguy cơ suy giảm nhận thức trong tương lai.

Bệnh tiểu đường là đầy rối loạn mạch máu và làm tăng nguy cơ phát triển chứng mất trí bởi 39%. Tỷ lệ bệnh tiểu đường trong số những người tham gia khảo sát tăng từ 16,4% lên 24,7%, nhưng họ không bị bệnh như trước đây vì họ được điều trị tốt hơn. Tỷ lệ bệnh nhân tiểu đường dùng thuốc tăng từ 86% lên 90%; lên đến đột quỵ, suy tim và cắt cụt, họ thường không nhận được nó.

Các yếu tố kinh tế xã hội liên quan đến giáo dục, thu nhập và chủng tộc, mặc dù ảnh hưởng đến khả năng phát triển chứng mất trí, không giải thích sự khác biệt giữa hai nhóm.

Tất nhiên, tiến bộ trong điều trị bệnh tim mạch và tiểu đường đã đóng một vai trò quan trọng trong cuộc chiến chống sa sút trí tuệ. Tuy nhiên, tập hợp đầy đủ các yếu tố xã hội, hành vi và y tế ảnh hưởng đến sự lây lan của chứng mất trí vẫn chưa được thiết lập. Đặc biệt, bản thân các nhà nghiên cứu không tính đến khuynh hướng di truyền học tập thành công và nguy cơ phát triển suy giảm nhận thức.

Tuy nhiên, các nhà nghiên cứu tin rằng dự trữ nhận thức do đào tạo lâu dài, bắt đầu sớm sẽ làm giảm nguy cơ mất trí nhớ. Và công thức này phù hợp với bất kỳ quốc gia nào trên thế giới.

Langa K. M., Larson E.B., Crimmins E. M., Faul J. D., Levine D. A., Kabeto M. U., Weir D. R. So sánh tỷ lệ mắc chứng mất trí nhớ ở Hoa Kỳ vào năm 2000 và 2012 // JAMA Intern Med. 2016. doi: 10.1001 / jamainternmed.2016.6807


Like this post? Please share to your friends:
Trả lời

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: